第五章 这一次和死神博弈，我不会再输了！
这一刻，众人看向许秋的眼神都有些呆滞。
好家伙，不鸣则已，一鸣惊人！
虽然两年过去了，但天才还是那个天才啊……
深吸一口气，心外主任也压下了心底的震惊，重新坐下，说道：“以病人的情况来看，瓣膜置换和巨大右冠的手术肯定没法同时做！”
许秋早就考虑到了这一点，点头道：“先做巨大右冠PCI术。”
严重主动脉瓣狭窄虽然危险，但短时间内病人不会丧命，可以限期做。
但巨大右冠闭塞可就不一样了，再不纠正，随时都可能暴毙。
至于手术的选择方面，其实也有好几种不同的方式。
比如PCI，或者是旁路移植术。
但后者多需要建立体外循环，损伤大，对病人的身体基础要求很高。
现在能解救病人的，也只有创伤相对更小的PCI术了。
“许医生，手术室那边准备好了！”
这时，门口又跑来一个报信的小护士。
听到这话，许秋不再多言，缓缓起身，往手术室赶去。
……
手术室里。
助手已经提前完成了术区的消毒、铺巾等处理。
做完这些，众人眼巴巴地看向手术室门口。
不多时，外面就传来了平稳的脚步声。
听到这个声响，所有人眼睛都亮了起来。
嗤——
下一刻，气闭门就被踩开，只见许秋举着双手进入手术室。
早在等候的巡回护士立刻迎了上来，协助许秋穿手术衣，戴手套等。
片刻后，穿戴整齐的许秋来到台前，静静地等待麻醉。
“破皮刀。”他腾出手。
器械护士赶忙递上。
许秋接过刀的一瞬间，所有人表情同时一凛，只见众人视线的汇聚处，主刀许秋的气质变了。
之前平和儒雅，如今连眼神都像是一把刀。
呼——
许秋持刀，轻轻的吐了一口气。
第一台手术失败后，他在脑海中把这台手术做了无数次。
以巨大右冠闭塞的罕见程度来看，全国近些年唯二的病历都在省内了，他这辈子或许都难以碰到第三次……如果不出意外，这将是他最后一次经手这台手术。
但这一次，他和死神的对弈，绝对不会再输半子！
各种思绪涌上心头，许秋的状态达到了一个前所未有的巅峰。
下一刻，他手腕轻压，万般思绪也瞬间化作乌有，他眼里只剩下那一块小小的术区。
滋——
一道形状完美的口子出现在手术刀下，细密的血珠还来不及冒出就被擦拭干净。
随后，许秋伸手接过刚好递来的穿刺针，开始穿刺。
汩汩——
几缕回血出现在穿刺针内。
这意味着穿刺成功。
紧跟着，就是送入穿刺导丝。
完成这些后，再拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，将鞘管置入其中。
之后拔出穿刺导丝和内鞘，仅保留一根外鞘，这即是后续导丝和导管进入的中空通道了。
“推注两百微克硝酸甘油、维拉帕米。”许秋的声音随着内鞘的拔出而落下。
两药合用，效果可就有得讲究了。
硝酸甘油的作用是加快心率、增强心肌收缩力、增加心肌耗氧量。
而维拉帕米则完全相反，降心率、降心肌收缩力、降低心肌耗氧……
但两者都有扩张冠脉的作用，对各种冠脉闭塞都有一定的缓解效果。
单独用某一种，虽然能扩冠脉，但对于病人来说，不论是加快心率还是降低心率，都不是什么好消息。
两者合用，效果互补，正好还扩了冠脉，堪称绝妙的搭配。
而且，这两种药物也是处理桡动脉痉挛的一线用药，算是提前预防穿刺时的意外了。
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好家伙，不鸣则已，一鸣惊人！
虽然两年过去了，但天才还是那个天才啊……
深吸一口气，心外主任也压下了心底的震惊，重新坐下，说道：“以病人的情况来看，瓣膜置换和巨大右冠的手术肯定没法同时做！”
许秋早就考虑到了这一点，点头道：“先做巨大右冠PCI术。”
严重主动脉瓣狭窄虽然危险，但短时间内病人不会丧命，可以限期做。
但巨大右冠闭塞可就不一样了，再不纠正，随时都可能暴毙。
至于手术的选择方面，其实也有好几种不同的方式。
比如PCI，或者是旁路移植术。
但后者多需要建立体外循环，损伤大，对病人的身体基础要求很高。
现在能解救病人的，也只有创伤相对更小的PCI术了。
“许医生，手术室那边准备好了！”
这时，门口又跑来一个报信的小护士。
听到这话，许秋不再多言，缓缓起身，往手术室赶去。
……
手术室里。
助手已经提前完成了术区的消毒、铺巾等处理。
做完这些，众人眼巴巴地看向手术室门口。
不多时，外面就传来了平稳的脚步声。
听到这个声响，所有人眼睛都亮了起来。
嗤——
下一刻，气闭门就被踩开，只见许秋举着双手进入手术室。
早在等候的巡回护士立刻迎了上来，协助许秋穿手术衣，戴手套等。
片刻后，穿戴整齐的许秋来到台前，静静地等待麻醉。
“破皮刀。”他腾出手。
器械护士赶忙递上。
许秋接过刀的一瞬间，所有人表情同时一凛，只见众人视线的汇聚处，主刀许秋的气质变了。
之前平和儒雅，如今连眼神都像是一把刀。
呼——
许秋持刀，轻轻的吐了一口气。
第一台手术失败后，他在脑海中把这台手术做了无数次。
以巨大右冠闭塞的罕见程度来看，全国近些年唯二的病历都在省内了，他这辈子或许都难以碰到第三次……如果不出意外，这将是他最后一次经手这台手术。
但这一次，他和死神的对弈，绝对不会再输半子！
各种思绪涌上心头，许秋的状态达到了一个前所未有的巅峰。
下一刻，他手腕轻压，万般思绪也瞬间化作乌有，他眼里只剩下那一块小小的术区。
滋——
一道形状完美的口子出现在手术刀下，细密的血珠还来不及冒出就被擦拭干净。
随后，许秋伸手接过刚好递来的穿刺针，开始穿刺。
汩汩——
几缕回血出现在穿刺针内。
这意味着穿刺成功。
紧跟着，就是送入穿刺导丝。
完成这些后，再拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，将鞘管置入其中。
之后拔出穿刺导丝和内鞘，仅保留一根外鞘，这即是后续导丝和导管进入的中空通道了。
“推注两百微克硝酸甘油、维拉帕米。”许秋的声音随着内鞘的拔出而落下。
两药合用，效果可就有得讲究了。
硝酸甘油的作用是加快心率、增强心肌收缩力、增加心肌耗氧量。
而维拉帕米则完全相反，降心率、降心肌收缩力、降低心肌耗氧……
但两者都有扩张冠脉的作用，对各种冠脉闭塞都有一定的缓解效果。
单独用某一种，虽然能扩冠脉，但对于病人来说，不论是加快心率还是降低心率，都不是什么好消息。
两者合用，效果互补，正好还扩了冠脉，堪称绝妙的搭配。
而且，这两种药物也是处理桡动脉痉挛的一线用药，算是提前预防穿刺时的意外了。
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